专家说男科阳痿早泄分不清已经够惨了,
在男科门诊中，大多数男性患者其实根本分不清阳痿与早泄是怎么回事？甚至有些传统观念还认为，早泄和阳痿是同一种病，只是病情程度轻重不同而已。
每每到门诊问诊时总说：“医生，我觉得我有点阳痿早泄了，我该怎么办？”
就冲你这句话，医院能给你先开一万元的单子出来，然后低头翻翻他的秘籍给你出点秘方。
祖传秘方专治阳痿早泄
事实上，早泄和阳痿是完全不同的两种病，但大多数男性都处于一种混沌状态。
门诊就诊的患者自己常有靠着自己网上看来的专业知识来给自己做治疗，阳痿早泄一起治，各种药物一起吃，少数运气好的有好转，而大多数的患者治不好还加重了病情，延误了治疗。
为此，我们今天邀请医院生殖男科主治医师——高明高医师来为大家去伪存真，让广大男性朋友重拾“性”福！
1早泄是什么？
早泄是进化的必备技能！
多年来，早泄一直被认为是一种临床综合征，但早泄定义标准各不相同且缺乏统一，使早泄的治疗和研究一直受到阻碍。
对于动物界来说，性爱的目的在于繁衍后代，只是进化到人类后我们有了感情和感觉，才开始追求性爱的时长。
试想一下如果一对斑马在草原上做的时间太长，被狮子吃了咋办？
所以，如果从进化论的角度看，动物界就没有“早泄”这个名词，动物交配不会刻意追求性交时间的长短，实际上很多动物的有效交配时间都很短，甚至只有一二秒，很少有动物像人类那样过分追求时间和性快感。
欧洲泌尿外科学会(EuropanAssociationofUrology，EAU)在年制定了新的《早泄诊治指南》”，将PE分为4类：原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍。后两者阴道内射精潜伏期(IELT)在正常范围内，严格讲都不能算是疾病。
原发性早泄：是指自从首次性生活开始即有早泄。
继发性早泄：是指过去曾有过一段时间正常射精功能的男子，以后逐渐出现早泄，常继发于勃起功能障碍或生殖感染等疾病。
自然变异性早泄：不规律，非持续性出现，在性生活正常波动范围，仅偶然发生，可能与近期性交频率、对性伴侣的新鲜感和性交环境有关；
早泄样射精功能障碍：主观上描述有持续或非持续射精早于预期，但潜伏期在正常范围，能够延长，可能与患者的错误认知有关。
2阳痿是什么？
疾病、心态都让丁丁变软
阳痿是男性勃起功能障碍的简称，它是指阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。
引起阳痿的原因很多：
一是精神方面的因素，其实性欲就像气球，非常的脆弱，一受到外界更干扰就会破碎，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，都可导致阳痿。
想象一下，当夜深人静，你在奋力作战时，突然外面声音响了一下，受到了惊吓，第一个消失的就是性欲，而你的丁丁也随之而疲软。
所以一定要调整好自己的心情再上战场。
二是生理方面的原因，如阴茎勃起中枢发生异常。一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时，尤其是长期患病，也可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后，患肾上腺功能不全或糖尿病的病人，都会发生阳痿。
3早泄患者怎么办？
心理行为药物不可少
如果您是一位早泄患者
我们认为心理辅导是特别重要的一个环节，因为我们见到的早泄病人都有一些性格特点，比如内向、敏感、悲观等。我们要帮病人进行性格分析，帮助其尽量适应、克服这种心情；
其次，夫妻性教育也很重要。有时，早泄跟妻子也有很大的关系。有些女同志性格保守，怕疼、放不开等，这些是造成或加重男性早泄的因素。我们碰到这样的情况，也要进行分析，解开女性的思想包袱，让夫妻达到和谐的情况；
另外，还有行为治疗，在以前，比如上世纪五六十年代，这一方法比较流行，包括动停法、龟头挤压治疗等，要按照周期来做，也有一定的效果。
近几年有一款专门为早泄设计的SSRI，学名叫盐酸达泊西汀。它克服了抗抑郁药物治疗的缺点，有针对早泄治疗的适应症，临床使用也合法。
如果早泄病程很短，比如就是半年以内出现的，早诊断、早治疗，经过规律服药的话，有50%-60%的可能达到治愈。如果病程超过五年以上，再想连根去除，就很难。这时我们要进行终生维持治疗或长期维持治疗。
4阳痿患者怎么办？
生活运动药物不可少
如果您是一位阳痿患者
我们建议首先需要改变生活方式，比如节制性生活，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。
其次对于身体虚弱的男性朋友，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。
有时候也需要药物来帮忙，任何男性出现勃起功能障碍都会感到尴尬，都希望可以“自己好”，这可以理解。但男性功能勃起障碍是疾病，是不大可能不药自愈。
因此，ED患者规范治疗很重要。目前，PED5抑制剂已经被证实是治疗ED最有效的药物，临床治愈率已经达到80%以上。“PED5抑制剂，能够改善阴茎血管内皮功能”，ED患者应在医生指导下使用PED5抑制剂，且同时要遵循“按需规律治疗”或“长期治疗”的原则。
阳痿、早泄对于很多男性朋友而言心理伤害远大于身体伤害，不仅会导致夫妻感情生活出现问题，更是会使男性的自信心受到挫害。因此对于阳痿早泄的治疗非常有必要。想要治疗阳痿早泄的男性不妨从以上几个方面出发，让自己重拾“性”福。
作者简介
高明
医院生殖男科主治医师、空军军医大学在读博士、国家二级心理咨询师、擅长性功能障碍如阳痿、早泄、前列腺炎等男科疾病的中西医结合诊断治疗；围辅助生殖相关的生殖男科疾病如男性不育、染色体异常等诊治及性心理治疗等
任欧洲泌尿外科学会初级国际会员
任韩国泌尿外科学会初级国际会员
任中华中医药学会生殖分会青年委员
任现为中国中西医结合学会男科专业会青年委员
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